SATURAZIONE

[sofiaMaria16112008]

Mia figlia nata il 16 novembre 2008 a 29 settimane con un ritardo di crescita segnalato di 2 con un peso di 920 all'origine si trova ora in TIN presso l'ospedale di Cosenza, attualmente la situazione è: non è intubata (ottimo), peso 1200gr, ma la saturazione che prima era del 95-96% ora si è abbassata a 80-88% con necessità quasi continua di ossigeno. Qualche gg fa ha avuto qualche problema relativo ad aria nell'intestino (piccola compressione diaframmatica) che comunque è stato risolto portandosi nuovamente con un pancino gestibile e non troppo disteso o duro.
Ha solo flebo NPT periferica e si alimenta con latte materno con dosi di 24ml in gastroclisi per 8 pasti.
Mi chiedo a cosa può essere dovuto il calo della saturazione visto che non ha particolari problemi intestinali ? ci possono essere fattori che possono comportare un tale sviluppo del decorso respiratorio in senso negativo.
Premetto inoltre che fino a 1 settimana fa non aveva alcun bisogno di ossigeno extra in termoculla.
Sapete darmi qualche info o dirmi come posso capirci maggiormente qualcosa?
stasera cercherò di parlare con il medico per verificare anche il livello di emoglobina ma sinceramente non so cosa posso in dettaglio verificare per giungere a capire cosa succede..

[cheti]

Non ti so spiegare in termini tecnici. Posso solo dirti che nel caso di Giulio la saturazione in alcuni periodi andava bene, poi in successivi male... credo che il funzionamento dei polmoncini dipenda anche molto dal peso raggiunto, magari funzionano bene poi da un certo peso in poi tornano a funzionare maluccio. Ricordo che Giulio torno ad avere l'ossigeno in culla dopo che per settimane non aveva più avuto bisogno di ossigeno. Oltre a somministrargli nuovamente ossigeno presero a dargli una cura di diuretici.

[Ramona981]

A Matilde la saturazione andava peggio in alcuni casi quando era molto anemica... dopo la trasfusione andava meglio...
o quando c'era una infezione di mezzo... o quando il dotto di botallo era troppo aperto... praticamente per infinite cose... senti i medici loro sapranno certo darti risposte migliori delle mie... sorry....

[Lorenza]

Ricordo che Giulio torno ad avere l'ossigeno in culla dopo che per settimane non aveva più avuto bisogno di ossigeno. Oltre a somministrargli nuovamente ossigeno presero a dargli una cura di diuretici.

Anche a Davide era successo così, dopo un mese e mezzo circa:ha fatto terapia diuretica per un po', poi si è nuovamente normalizzato

[silvia73]

I motivi in effetti sono tanti....il dotto, un'infezione, l'alimentazione troppo "carica"....fatti spiegare dai medici!

[turchese]

mah speriamo di no però chiedi di infezione

[74dani]

Prova a parlare con i medici per stare più tranqulla

[vere]

Per Gabriele il problema era il dotto di Botallo che si e' chiuso spontaneamente dopo oltre un mese dalla nascita. La respirazione miglioro' con i diuretici.

Baci

[lu&denise]

a noi un'infezione l'ha fatta reintubare...
chiedi spiegazioni ai medici

[gabriella tolotti]

Anche per Fabio ad un incremento troppo rapido di peso corrispondeva un passo indietro dal punto di vista respiratorio, anche a lui sono stati somministrati perchè diuretuci e spesso l'aumento di peso era dovuto a ritenzione idrica. Le trasfusioni spesso portano ad un miglioramento, aumentando l'emoglobina credo.
Comunque gli alti e bassi sono all'ordine del giorno con questi piccoli.

[sofiaMaria16112008]

il dotto è OK, nessuna infezione, evacua regolarmente, ..emoglobina ok, può essere secondo voi come ha detto già qualcuno magari l'alimentazione troppo carica? ma i diuretici .. possono aiutare realmente o sono solo un paliativo per eliminare liquidi pericolosi?
compressione del diaframma da parte della componente digestiva (stomachino e intestino)..pensiamo anche che la fase digestiva è più stressante per questi piccoli.
Oggi pesa 1250gr.
la situazione di stasera era con 2 litri di ossigeno in termoculla....

[Cinzia]

Ciao e benvenuta!!
Come hanno detto le altre, sono molti i fattori che possono influire sulla saturazione, e spesso non è chiaro qual è il fattore determinante un peggioramento.
Anche la pancina gonfia ovviamente può influire...
Il diuretico non è un palliativo, l'eliminazione di liquidi migliora la saturazione e non sovraccarica il cuore (la mia bimba, che è stata a lungo in ossigenoterapia, l'ha preso per una vita....).
In bocca al lupo per la cucciola!!

[silvia73]

può essere secondo voi come ha detto già qualcuno magari l'alimentazione troppo carica? ma i diuretici .. possono aiutare realmente o sono solo un paliativo per eliminare liquidi pericolosi?

la situazione di stasera era con 2 litri di ossigeno in termoculla....

L'ho detto io dell'alimentazione troppo carica....forse non ho usato il termine corretto, ma era il primo che mi veniva in mente per dare l'idea....
in realtà l'apporto calorico deve essere sempre ben bilanciato, perchè a un aumento di peso troppo repentino corrisponde un'affaticamento polmonare....spesso la dott.ssa di Daniele mi spiegava questa cosa, anche per giustificare il fatto che un giorno pesava di più e il giorno dopo era calato....quando aumentava troppo riducevano l'apporto calorico e andavano giù di diuretici!!!

Quando ci hanno dimesso mi hanno raccomandato di non aumentare per nessun motivo le dosi di latte prescritte se non ogni 10/12 giorni e di attenermi agli orari.....Daniele era sempre affamato ma mi sono attenuta scrupolosamente ai loro consigli, perchè la dott.ssa mi aveva detto che se gli avessi dato troppo latte i polmoni si sarebbero di nuovo affaticati e riempiti di liquidi....

2 litri di ossigeno al minuto mi sembra già un buon traguardo!